鈣片取代牛奶？

前陣子吵的沸沸洋洋的一則新聞，柯P 脫口說出鈣片取代牛奶讓市民一陣撻伐，到底，鈣質攝取不足的時候，補充鈣片取代牛奶是不是真的比較有效跟省時省錢呢？

其實，單就鈣質這點來說，缺鈣時，補充鈣片的確是一種補鈣的快速方式，方便、省時又省力，但是要注意到的一點是，鈣質的吸收率，一般的鈣片，若是天然食物萃取的，多為取自牡蠣、骨粉，若是合成鈣片，則為碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣居多。牛奶中所含的鈣質吸收率達90％以上，比起天然或合成的鈣片都好很多。除此之外牛奶中含有一種特別的蛋白質『乳鹼性蛋白』簡稱MBP，它可以通過刺激人體造骨細胞的活性，促進膠原蛋白的產生，有效地促進健康骨的形成。對於生長發育中的孩童都是很有幫助的。

	鈣離子含量百分比(%)	吸收率(%)
碳酸鈣	40	27
磷酸鈣	39	25
檸檬酸鈣	21	35
胺酸基螫合鈣	15-18	80
乳酸鈣	13	29
葡萄糖酸鈣	9	27
海藻鈣	30-35	39

延伸閱讀：惱人的骨質疏鬆-如何選對吃對鈣片？

再者，鈣質吸收時，需要好的鈣磷比，例如母乳中的鈣質雖然不多，但是因為有好的鈣磷比，所以幾乎可以100％吸收，單靠鈣片，無法達到這個條件

另外，新聞提到的一天一杯奶無法達到兒童的身體需求。的確，一杯奶中的鈣質約240-250毫克，跟兒童的建議攝取量1000毫克差距頗大，但是如果連牛奶都沒有喝了，差距會更大，而且不是只有牛奶中才有鈣質，天然食物中，可以選擇鈣質含量較高的蔬菜或豆製品來增加鈣質攝取

台灣營養基金會執行長吳映蓉提供：

另外一點，牛奶中除了鈣質之外，仍有許多其他營養素在其中，例如蛋白質，為高生物價（biological value）的完全蛋白質，含人體所必須的氨基酸，可充分被人體吸收，做為身體組成修補之用。乳糖，除了可以提供熱量外，能促進腸中有益菌的生長，加強鈣質的吸收。維生素A可以預防夜盲症，有抗氧化功能；維生素B2則能滋潤肌膚、美容養顏、預防口角炎及眼睛病變的發生。這麼多種類的營養素，絕對不是一顆小小的鈣片可以取代的。

推動免費牛奶的政策固然是好意，對於營養不良的孩子也是一大利多，但是需有良好的配套措施，例如：發放後是不是學童都有喝完，或是學校的發放流程等，避免部份的善意被浪費掉。

推行鈣片也需考慮學童的接受度，對於不喜歡吞藥丸的小朋友來說，喝牛奶或許簡單多了。

另外需要考慮的是，現在孩童的鈉、蛋白質、含糖飲料、碳酸飲料等攝取過量，戶外活動量變少，都是體內缺鈣的主要因素。依據2010年刊登於《英國營養雜誌》研究表示，老鼠在食用十週的高油糖鹽飲食後，體重會比吃低油脂飲食的老鼠高出40%、體脂肪高出15%，破骨細胞激素活性變高，體內鈣質流失，骨質較脆弱，脛骨骨質厚度、面積和可承受的壓力，都比吃低油脂飲食的老鼠低差了25%。

孩子常喝的紅茶、奶茶、汽水、可樂、手搖飲料等，因為過量的糖及油（奶精）及碳酸飲料中含有許多的咖啡因及磷，這些都妨礙人體對鈣質吸收利用，且高糖份會引起胰島素分泌增加，導致骨質中的「鈣」游離出來，不僅小孩不易長高，更增加日後發生骨折及骨鬆的機率。

補充牛奶的同時，家長也需注意孩子是否吃了過多了垃圾食物影響鈣質吸收。